你喝酒就臉紅嗎?

為什麼喝酒會臉紅?

每逢親友聚餐或是去KTV唱歌,喜愛 喝酒 或是氣氛使然下的我們總是會喝上幾杯酒飲,接下來的場景就是一個又一個不同程度的臉紅份子現身,乍看還以為大家都在cosplay關公呢~
其實 喝酒 會臉紅,簡單來說,就是人體無法正常代謝酒精的結果。

世界衛生組織在2007年時將乙醛列為一級致癌物,但乙醛是怎麼產生的?先了解一個概念,當酒精進入人體後會有兩種轉變:先由乙醇去氫酶 (ADH) 代謝成乙醛,再由乙醛去氫酶 (ALDH2) 代謝為醋酸。所以當我們人體缺乏 ALDH2 時,乙醛便無法被肝臟快速代謝,進而累積於體內,就會有大家常見的酒後臉紅及宿醉等症狀。可想而知,長期的累積將提高癌症的發生率。

 

乙醛去氫酶:ALDH2

人類第12號染色體是乙醛去氫酶 (ALDH2) 基因的所在地,ALDH2主要分成兩種基因型者,一種為 ALDH2*1,另一種為 ALDH2*2,前者會產生具有正常催化活性的 ALDH2 酵素,後者則生成不具活性的 ALDH2 酵素。ALDH2 酵素是協助酒精及乙醛繼續分解的關鍵,進而生成二氧化碳和水,並排出人體外。上述提及的乙醇去氫酶 (ADH) 及乙醛去氫酶 (ALDH2) 之所以會如此重要,原因是其基因型表現是影響酒精代謝速度的主因。

 

基因缺陷率高居世界第一

若是人體基因缺乏乙醛去氫酶 (ALDH2) ,臨床上被稱為:乙醛去氫酶缺乏症 (ALDH2 Deficiency),或我稱之為酒後臉紅症,意指肝臟無法快速分解乙醛,才會有酒後臉紅及宿醉等症狀發生。據統計,亞洲人較容易有這種基因突變,目前東南亞地區約有5億6千萬人患有乙醛去氫酶 (ALDH2) 線粒體基因變異症,而45至47%的國人皆罹患乙醛去氫酶缺乏症 (ALDH2 Deficiency),此比例為全球之首。與鄰近的亞洲國家相比,中國為35%,日本為30%,韓國則是20%。

 

伴隨的癌症可能

因體內基因缺乏ALDH2,且長期飲酒,罹患癌症的機率則相對提高許多。如頭頸癌及食道癌,若是每天攝取14克純酒精,或是你想成是兩杯紅酒的量,罹癌的風險就會比一般人高50倍,如果超過30克純酒精則是102倍!另外,史丹佛大學的陳哲宏博士也提到,若乙醛無法完全代謝掉,罹患消化道癌症的比率也會比常人高出50倍以上,其他癌症也可能伴隨而來。

以前常聽到大人說每天應小酌一杯紅酒,對降低心血管疾病有幫助,但這項建議並不適用於亞洲人,僅適合歐美人,還是得看個人體質而定。

 

ALDH2 基因檢測

在奇美醫學中心與史丹佛大學的陳哲宏博士的努力下,奇美醫學中心率先於2015年底推出ADH及ALDH2基因檢測服務,台北醫學大學附設醫院隨後也跟進,民眾可自費1800元,此檢測只需要抽血或是取口腔黏膜組織,約莫一星期的時間便能知曉。官方檢查結果說明分為以下三種:

綠燈:未帶有可能致病的基因變異,在無其他因素,如環境因子、生活型態或飲食習慣的影響下,得到此基因相關疾病的機率較低。

黃燈:代表您帶有一個可能致病的基因變異,當您飲食習慣不佳、處於不良環境時, 可能影響您基因的正常表現。

紅燈:表示您帶有兩個致病的基因變異,基因功能表現較差,可能會影響健康狀態, 是此基因相關疾病的高危險群。

若透過檢測發現有乙醛去氫酶缺乏症,建議定期追蹤,以免有相關癌變發生,降低罹癌風險。

最後要提醒大家,若是沒實際去醫院檢查,僅依據自己喝酒後是否臉紅判定,目前的數據告訴我們,喝酒會臉紅,有85至90%是來自遺傳上的缺陷,若是酒後不會臉紅也是有可能缺乏ALDH2的,別因而覺得自己可以大喝酒精沒問題,還是少喝為妙啊~

 

資料來源
奇美醫院:喝酒會臉紅 罹癌風險高
奇美醫學中心:台灣人酒精代謝基因缺陷率高居世界第一
北醫大舉辦「第1屆臺灣──史丹佛大學ALDH2基因與人類疾病研討會」
第2屆「史丹佛大學──臺灣ALDH2基因與人類疾病研討會」
AROUND HALF OF TAIWAN’S POPULATION LACK A GENE REQUIRED FOR METABOLISING ALCOHOL

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